認識副木（Splints）：中風復健、手麻、手痛都可能用到的保護輔具
保護關節、減少疼痛、預防變形，幫助復健更穩定的好幫手
副木知多少：為什麼需要穿戴副木？
副木對日常生活的幫助
- 提供關節支撐，幫助手部或腳部維持較穩定、較正確的位置。
- 讓受傷、發炎或無力的部位得到休息，減少反覆拉扯。
- 降低疼痛與不適，避免因日常活動累積產生的疼痛。
- 預防關節攣縮、變形或肌肉張力過高造成的不良姿勢。
- 中風、腦傷或神經損傷後，可幫助肢體維持較好的擺位與延展。
- 中風患者可以降低不正常的肌肉張力，並提供長時間的延展支撐。
醫療級量身訂製副木的特點
- 量身訂做：由職能治療師依照個人的關節角度、骨骼形狀、功能需求與疾病狀況評估後製作，不是市售護具可完全取代。
- 貼合舒適：副木會依個人身形加熱塑形，目標是讓副木服貼、穩定、可長時間安全穿戴。
- 輕巧透氣：常用材料重量較輕，穿脫方便，且可依需求修整邊緣、加襯墊，減少摩擦不適。
- 可調整性高：隨著病況改善、腫脹消退、關節角度改變或復健目標不同，副木可由治療師再次微調。
- 兼顧保護與功能：非完全限制手腳活動，而是依照治療目的，選擇「需固定的部位，且同時鼓勵其他部位的活動」。
常見的副木種類與適用對象
1. 前踝足副木 (Anterior AFO)
功能說明：幫助控制腳踝穩定，改善垂足、足部內翻或走路時容易絆倒的情況，讓步態更安全。
適用對象
中風偏癱、腦傷後下肢無力、走路時腳尖容易拖地、腳踝不穩定者。
穿戴時機
站立或步行訓練及外出活動時穿戴。
2. 後踝足副木 (Posterior AFO)
功能說明：維持踝關節在較適當的位置，提供穩定支撐，預防足部持續下垂與阿基里斯腱緊縮等造成踝關節攣縮。
適用對象
中風、腦傷、脊髓損傷、長期臥床、下肢張力異常或腳踝活動受限者。
穿戴時機
臥床休息、坐輪椅、夜間休息或依治療師建議的時段穿戴。
3. 休息型副木 (Resting Splint)
功能說明：讓手腕、手掌與手指維持較好的休息姿勢與適當擺位，減少因張力而握拳過緊、手指蜷曲或關節變形的風險。
適用對象
中風後手部張力過高者、腦傷患者、神經損傷、手部燒燙傷、長期手部姿勢異常者。
穿戴時機
多半在晚上睡覺，或白天休息、不使用手部活動時穿戴。
4. 豎腕副木 (Cock-up Splint)
功能說明：支撐手腕維持在較功能性的微上抬角度，減少手腕過度彎曲造成的不適，並幫助肌腱與神經休息。
適用對象
腕隧道症候群、手腕扭傷、手腕肌腱發炎、橈神經損傷造成垂腕者。
穿戴時機
依醫囑穿戴，可於工作時、重複使用手部時，或夜間睡覺時穿戴。
5. 長對掌副木 (Long Opponens Splint)
功能說明：穩定大拇指、手掌與手腕擺位，限制大拇指活動，讓發炎或受傷的拇指肌腱獲得休息，減少活動時疼痛。
適用對象
媽媽手（狄奎凡氏症）、拇指肌腱發炎、舟狀骨骨折後保護期、拇指基部疼痛者。
穿戴時機
急性疼痛期常需長時間穿戴，洗澡或清潔時可取下，實際時間依治療師建議為主。
6. 短對掌副木 (Short Opponens Splint)
功能說明：固定拇指掌指關節，保護拇指功能，但盡量保留手腕活動度，讓日常使用更方便。
適用對象
拇指關節炎、拇指扭傷、局部肌腱損傷、需要保護拇指但仍需活動手腕者。
穿戴時機
拿東西、做家事、辦公、使用手機或其他需使用手腕但要保護拇指的活動時。
7. 手指副木 (Mallet / Swan Neck Splint)
功能說明：固定單一手指關節，維持關節在合適位置，幫助受傷組織癒合，減少變形惡化。改善手指功能並提供支撐。
適用對象
槌狀指、天鵝頸變形、板機指、手指扭傷（手指吃蘿蔔乾）、肌腱或韌帶受傷者。
穿戴時機
依受傷類型不同，可能需要全天或長時間連續穿戴數週，請務必遵照醫囑。
副木清潔保養與注意事項
穿戴注意事項
- 漸進式穿戴：第一次穿戴時，建議先從 20 至 30 分鐘開始，觀察皮膚是否出現持續壓紅、疼痛或麻木。
- 注意皮膚反應：若脫下後局部紅痕超過 15 至 30 分鐘仍未退，或出現破皮、水泡、瘀青，請停止穿戴並回診請治療師微調。
- 保持皮膚乾燥：流汗、洗澡後或擦乳液後，請先確認皮膚乾爽再穿戴，以免潮濕悶熱造成皮膚問題（如濕疹等）。
- 不要自行加熱調整：副木材質遇熱可能變形，請勿自行使用吹風機、熱水等方式調整。
- 有麻、紫、腫應立刻停止：若手指或腳趾出現發紫、冰冷、腫脹、刺麻或明顯疼痛，表示可能太緊或壓迫不當。
- 依照治療師指示穿戴：不同疾病、副木種類與恢復階段，穿戴時間都不一樣，不建議自行增加或減少。
清潔與保養步驟
- 使用冷水或溫涼水清洗：可搭配中性清潔劑、肥皂或少量洗碗精即可。
- 避免熱水：熱水可能讓副木軟化、變形，影響原本的角度與支撐效果。
- 清洗後以毛巾壓乾：不要用力扭轉，避免材料鬆脫、變形或斷裂。
- 放在通風處陰乾：避免太陽直曬、或置於高溫器材旁（如車內或電暖器旁）。
- 定期清理黏扣帶：若魔鬼氈卡毛屑，可用牙籤或小梳子清除維持黏性，若失去黏性可回醫院更換。
- 副木變鬆或變緊請回診：不要自行剪裁、折彎或黏貼其他材料，以免影響治療效果。
常見問題解答 (FAQ)
穿戴時間因疾病而異。通常像是媽媽手在急性期建議全天穿戴；而中風患者的休息型副木，為了預防張力變形，通常建議在夜間睡眠時穿戴。確切時間請務必遵照治療師或醫師指示為主。
不正常！副木的功能是保護與支撐，穿戴時應該是服貼舒適、有支撐的。但不應該讓您明顯疼痛、麻木、發紫或破皮，如果感到局部壓痛、摩擦破皮，或是末端手指發紫、發麻，請立刻取下，並帶回醫院請職能治療師修改。
不建議！副木與市售護具不同，每個人的關節角度、受傷位置與需要保護的範圍都不同。共用副木可能不但沒效果，還可能壓傷或讓關節位置更不正確等二次傷害。
不可以。副木材質遇熱會變形，不能碰高溫。建議使用冷水或溫涼水清洗，再放在陰涼通風處晾乾即可。
需要量身訂製專屬的副木嗎？
副木不是單純的護具，而是復健治療中很重要的一部分。無論是中風後手腳張力問題、手腕疼痛、媽媽手，或是足部無力、步態不穩，都建議由專業醫師與職能治療師協助評估，量身打造更適合您的副木與復健建議。